Promotion 2011-2012
Fiche de contrôle syndical
(Partie à remplir uniquement pour les collègues détachés)
Pays d'exercice
Nom Prénom
Nom de jeune fille
Téléphone Email
Corps INSTIT PE PE-HCL Echelon 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
Département d'origine (N°)
Merci de renseigner les dates sous la forme (jj/mm/aaaa)
Date de passage Report éventuel
Note administrative Date d'effet
Note pédagogique Date d'effet
Détachement : date d'effet
Périodes de disponibilité depuis la dernière promotion :
Durée Du Au
Périodes de congé parental depuis la dernière promotion :
Rappel : La CAPN de mars-avril 2012 n'examinera que les promotions pour la période du 01/09/11 au 31/08/12.